В _______________________ районный суд
Заявитель: ___________________________
(наименование или Ф.И.О.)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ___________________________
Представитель заявителя: _____________
(данные с учетом ст. 48
Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ___________________________
Истец: _______________________________
(Ф.И.О. или наименование)
адрес: ______________________________,
телефон: ___________, факс: _________,
адрес электронной почты: _____________
Ответчик: ____________________________
(Ф.И.О. или наименование)
адрес: ______________________________,
телефон: ___________, факс: _________,
адрес электронной почты: _____________
ХОДАТАЙСТВО
о рассрочке уплаты государственной пошлины
_____________________________________ в __________________ районный суд
(наименование или Ф.И.О. истца)
____________ предъявлено исковое заявление к ______________________________
(наименование или Ф.И.О. ответчика)
о ______________________________________________________.
(указать предмет иска)
Цена иска составляет ________ (_______________________) рублей.
(указать сумму прописью)
Согласно п. ______ ст. 333.19, ст. 333.20 Налогового кодекса Российской
Федерации сумма подлежащей уплате государственной пошлины составляет
_______ (________________) рублей.
Однако в связи с трудным имущественным положением _____________________
(указать истца)
не имеет возможности единовременно уплатить указанную сумму
государственной пошлины: __________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(привести доказательства, подтверждающие тяжелое имущественное положение,
в соответствии с ч. 2 ст. 64 Налогового кодекса Российской Федерации)
На основании вышеизложенного, в соответствии со ст. 90 Гражданского
процессуального кодекса Российской Федерации, ст. ст. 64, 333.41 Налогового
кодекса Российской Федерации,
ПРОШУ:
рассрочить уплату государственной пошлины на период
______________________________________.
Приложения:
1. Справка о доходах.
2. Справка о заработной плате (пенсии).
3. Иные документы, подтверждающие трудное материальное положение истца.
"___"____________ 20__ г.
Истец (представитель):
__________________/_____________________/
(подпись) (Ф.И.О.)
(Вариант: М.П.)