Образец заявления о предоставлении отсрочки уплаты государственной пошлины в суд

 В _____________ (указать мировой, районный или городской суд)
  
Адрес суда:Информацию об адресе и телефоне суда можно найти в разделе СУДЫ выбрав нужный регион
телефон:
  
Истец:________________________________
адрес:________________________________
телефон:________________________________
  
Ответчик:________________________________
адрес:________________________________
телефон:________________________________
  
Дело №_______________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении отсрочки уплаты государственной пошлины

 

               «___» _________ 20__ г. мной было подписано и отправлено в _____(название Суда)_____ исковое заявление о _____(указать предмет спора)_____. В связи с тем, что иск имеет имущественную оценку, размер которой составляет _____(указать сумму в цифрах и прописью)_____ рублей, размер государственной пошлины рассчитанный на основании статьи 333.19. Налогового кодекса РФ составляет _____(указать сумму в цифрах и прописью)_____ рублей. Категория моего спора отсутствует в перечне льготных категорий в ст. 333.36 НК РФ, по которым не платится государственная пошлина при обращении в суд. 

                Сумму государственной пошлины я не в состоянии оплатить в настоящее время по следующим причинам: 

  1. Моя семья в количестве ___ человек имеет статус малоимущей, проживает совместно по адресу: _____(указать контактные данные)_____, что подтверждается выпиской из домовой книги (справкой о составе семьи или другими документами) (Приложение №1).  

  2. Являюсь многодетным(ой) отцом (матерью) что подтверждается удостоверением (Приложение №2) в связи с чём, вынужден нести дополнительные расходы в настоящий период (подготовка детей в школу, лечение детей с приложением медицинских документов); 

  3. В результате стихийного природного бедствия (чрезвычайной ситуации или технологической катастрофы), которому подвергся наш регион что подтверждается справкой (Приложение №2) моя семья потеряла жилье, что подтверждается справкой (Приложение №3) и вынуждена нести дополнительные расходы на временное жилье; 

  4. Я являюсь единственным кормильцем в настоящее время в моей семье что подтверждается выписками по банковским счетам моих совершеннолетних трудоспособных членов семьи, которые, как видно из выписок (Приложение №4) не имеют постоянного дохода; 

  5. Низкий уровень дохода моей семьи также подтверждается льготами полученными от органов власти _____(перечислить все субсидии, дотации, льготы на оплату обучения, лечения, отдыха и прочее которые получались членами семьи за последние 12 месяцев)____ (Приложение №5)

Согласно выпискам по моим банковским счетам (Приложение №6), мной был подготовлен расчет среднемесячного дохода (Приложение №7). Согласно прилагаемого расчета, среднемесячный доход моей семь составляет _____(указать сумму в цифрах и прописью)_____ рублей в месяц, что в пересчете на каждого члена семьи составляет _____(указать сумму в цифрах и прописью)_____ рублей в месяц. 

Размер среднемесячного дохода на каждого члена моей семьи составляет ___ (_______) процентов от минимального прожиточного минимума установленного в _____(указать регион)_____. 

Согласно положениям ч. 1 ст. 64 НК РФ отсрочка предоставляется сроком не более 1 года. Исходя из банковских выписок по моим счетам и прилагаемого расчета, видно, что доход не является стабильным, но в течение года, возникают периоды более высокого достатка, что в течение ближайшего года даст мне возможность погасить отсроченный Судом платеж по государственной пошлине за рассмотрение спора.

На основании вышеизложенного и в соответствии со ст. 90 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, ст. ст. 64, 333.41 Налогового кодекса Российской Федерации,

ПРОШУ _____(название Суда)_____:

Предоставить _____(указать Ф.И.О. истца)_____ отсрочку оплату государственной пошлины в размере: _____(указать сумму в цифрах и прописью)_____ рублей за рассмотрение дела № ____ по исковому заявлению _____(указать Ф.И.О. истца)_____ к _____(указать Ф.И.О. ответчика)_____  о _____(указать предмет спора)_____ сроком до «___» _________ 20__ г.

Приложение:

  1. Выписка из домовой книги или справка о составе семьи Заявителя; 

  2. Удостоверение многодетной семьи; 

  3. Справка о стихийном природном бедствии (чрезвычайной ситуации или технологической катастрофы);

  4. Выписки по банковским картам совершеннолетних членов семьи за последний год;

  5. Документы подтверждающие получение льгот членами моей семьи за последний год;

  6. Выписки по банковским картам заявителя за последний год; 

  7. Расчет среднемесячного дохода Заявителя;

 

«___» _________ 20__ г.

Заявитель:

 
__________________________________________
(подпись)   (Ф.И.О.)